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Dr.篠田のブログ

乳幼児期における口腔診査のポイント:中野区歯科医師会学術講演会

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 中野区歯科医師会では学術委員会に所属して、学術講演会の企画や準備の仕事をしています。2014 / 4 / 24 は鶴見大学歯学部小児歯科学講座教授の朝田芳信先生をお招きして、「乳幼児期における口腔診査のポイント」というテーマでご講演いただきました。

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画像:東京医科歯科大学歯科同窓会発行リーフレット「酸性食品と酸蝕症」より

 講演では子供の口腔の様々な特徴や問題点についてご解説いただきました。1つ目のポイントは昔の子供に比べて現在は虫歯が減少している反面、相対的に酸蝕歯が増えていることでした。酸によって歯の表面が溶けたり欠けたりして、むし歯や知覚過敏などを引き起こしやすくなるのが「酸蝕症」です。近年は食生活の変化により、スポーツドリンクや炭酸飲料など酸性の強い食品を習慣的に摂取する傾向があり、酸蝕症の子供が増加しています。

 2つ目のポイントは、保護者から子供への虫歯菌の感染でした。子供の口の中の虫歯菌は保護者から感染し、最も影響の大きい時期は19ー31ヶ月(感染の窓)とのこと。特にこの時期、保護者は自身の口腔内を清潔に保つことが必要だとのことでした。

 その他指しゃぶりの歯並びへの影響、癒合歯転倒などによる乳歯の外傷への対応などについてお話いただきました。また最後に歯科健診時に子供への虐待が見つかることがあり、その兆候をご説明頂きました。


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歯周病と関節リウマチ発症との相関を示す:京都大学

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 歯周病と全身の健康について様々な関連が指摘されていますが、京都大学の研究グループが歯周病と関節リウマチ発症の相関を示す研究を発表しました。
 関節リウマチ患者の約8割の血液中には、抗CCP抗体(血清マーカーの一種)が検出され、この抗体はしばしば関節リウマチの発症に先立って検出されるそうです
 今回、「歯周病菌の一種であるポルフィロモナス菌が関節リウマチの発症に先立って検出される抗CCP抗体の産生を引き起こし、ひいては関節リウマチの発症につながっているのではないか」という仮説を証明するために、約1万人の健常人を対象とした疫学調査、ながはまコホートのデータから抗CCP抗体の産生とその力価に歯周病罹患が相関することを示したとのことでした。

本研究の二つの成果
1. 約1万人の健常人を調査し、関節リウマチに特異度の高い抗シトルリン化蛋白抗体の産生とその力価に歯周病罹患が相関することを示しました。
2. 京大病院リウマチセンターを受診した未治療・未診断の関節痛患者72名の追跡調査により、歯周病をもつ関節痛患者は、歯周病のない患者に比較して、その後関節リウマチと診断され抗リウマチ治療を開始されるリスクが約2.7倍高くなることを示しました。


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5月の休診

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5月は以下のとおり休診させていただきます。

5 / 13(水)の診療は16:30までとさせていただきます。研修会に出席します。

5 / 20(水)の診療は17:30までとさせていただきます。研修会に出席します。

5 / 23(土)の診療は18:00までとさせていただきます。歯科医師会に出席します。

日曜、木曜、祝日は休診日です。


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篠田歯科休診カレンダー

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