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Dr.篠田のブログ

ピエゾサージェリー

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毎週金曜日は、以前に私が勤務していた西堀歯科の勉強会 ISCT研修会に参加させていただいています。隔週で症例検討会と論文抄読会をしております。


2011.1.28は、静岡でご開業の白鳥清人先生の講演を拝聴しました。
内容はインプラント治療全般におよびましたが、ピエゾサージェリーによる骨移植が大変興味深いものでした。

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ピエゾサージェリーとは、超音波を利用して骨を切削する方法のことを言います。
軟組織を傷つけることなく口腔内から自家骨を採取することができるとのことで、自家骨移植により骨欠損が大きく改善した症例をたくさん紹介されていました。

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インプラント手術手順

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・手術部位に切開を入れます。






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・CT 画像を参考にインプラントの埋入位置・方向を決め、それを口腔内で確認するための マウスピース を利用して、インプラントを埋入する穴を形成します。
(骨量が十分ある場合にはCTスキャンを撮影しないこともあります)





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特に左図の下顎の部位の近くには、下歯槽神経という重要な神経が通っており、これを損傷しないため厳密な確認が必要です。

・形成した穴の位置が正しいことを確認し、インプラントを埋入します。








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・埋入したインプラントにキャップをします。









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歯ぐきを縫合し、治癒を待ちます。









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・2~6 ヶ月後、型とりをして差し歯を製作・装着し完成です。








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お口の健康講座

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1/23は歯科医師会の仕事で、中野区の「お口の健康講座」の手伝いに行ってきました。


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日本歯科医師会では、「80歳以上で20本以上の歯を残そう」という8020運動を行っております。
1/23は、80歳以上で20本以上の歯が残っている方の表彰式と、中野区歯科医師会の西原理事による講演が行われました。
80歳以上で20本以上の歯が残っている方々は、年齢のわりに非常に若々しい方が多いように思いました。

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プラットフォームスイッチング

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毎週金曜日は、以前に私が勤務していた西堀歯科の勉強会 ISCT研修会に参加させていただいています。隔週で症例検討会と論文抄読会をしております。


2011.1.21. はプラットフォームスイッチングに関する文献を読んで討論しました。
担当は西堀歯科の阿部先生と埼玉でご開業の小林先生
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プラットフォームスイッチングとは、インプラント本体(フィクスチャー)よりも直径の細いアバットメントを装着することです。これにより、インプラント周囲の骨吸収が少なくなる可能性が指摘されています。
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一つ目の文献プラットフォームスイッチングに関する多くの文献をまとめて分析した、システマティックリビュー論文。「プラットフォームスイッチングしているインプラントはそうでないものに比べて周囲の骨吸収が少ない。」という結果でした。

二つ目の文献プラットフォームスイッチングしている、していない合わせて282本のインプラント周囲の骨の吸収を調べた研究でした。結果は、プラットフォームスイッチングしても変わらない場合が多いというものでした。

プラットフォームスイッチングは、研究により結果がまちまちで、まだまだなんとも言えないようです。
 

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臼歯部インプラント

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インプラント治療希望で来院された患者さんです。


インプラント治療前
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インプラント埋入から2ヵ月後、アバットメント(差し歯の土台)を装着
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メタルボンドクラウン:金属のキャップをセラミックでコーティングしています。
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メタルボンドクラウン装着
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レントゲン写真
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インプラント各部の名称

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price_clip_image002.jpg歯根の役目をするフィクスチャーを骨の中に埋入し、2 ~6ヵ月後その上にアバットメントと呼ばれるさし歯の土台を装着して、さらにその上にクラウン(さし歯)をかぶせます。


ポンティックとは?

ポンティックとは、インプラントまたは天然歯の支台を持たない人工歯部分のことです。症例によって人工歯の数よりも少ないインプラントでさし歯を支えることが可能なこともあります。

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米国歯科大学院同窓会(JSAPD)公開セミナー

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1/9 米国歯科大学院同窓会(JSAPD)公開セミナーに参加しました。


009.jpg米国歯科大学院同窓会(JSAPD)は、米国の歯科大学院卒業者の親睦・情報交換・学術交流を目的として結成され、さらにヨーロッパ、オーストラリアなどの大学院卒業生も加わり、年1回の学術講演会を実施しています。
0072.jpg六本木ヒルズの49Fで眺めのいい会場でした。
「Interdisciplinary treatmentの実践」というテーマで、難症例に何人かの専門医、衛生士、技工士のチームアプローチで取り組む際の問題点などが話し合われました。
008.jpgセミナーが終わる頃には夕焼けの中に富士山の影がきれいに見えました。
親しい先生方にも会えて、楽しい一日でした。

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あけましておめでとうございます

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あけましておめでとうございます。
私は今、岐阜の実家に帰省しております。
昨日は雪も降ったそうで、東京よりずいぶん寒いようです。
本年もよろしくお願いいたします。

1/7 金曜日 朝8:30より診療いたします。

また、年末年始は歯科医師会会員で休日診療を行っております。
詳しくは、中野区のホームページでご確認ください。

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